Гипогликемия – это состояние, при котором уровень сахара в крови больного диабетом опускается ниже 70 единиц. У различных людей гипогликемия проявляется по-разному. Симптомы включают в себя рассеянность, потерю концентрации, слабость, тревожность, медлительность, потливость, учащенное сердцебиение, дрожь, тошноту, головные боли, онемение, падение зрения, головокружение и потерю равновесия. Если против гипогликемии не были предприняты меры, и уровень сахара продолжает снижаться, возможны судороги и потеря сознания. У пожилых людей гипогликемия может проявляться, в основном, рассеянностью и слабостью.
Существуют различные виды гипогликемии:
1. Тяжелая гипогликемия, при которой необходима помощь другого лица.
2. Симптоматическая гипогликемия, при которой проявляются классические симптомы гипогликемии, и уровень сахара падает ниже 70 единиц.
3. Бессимптомная гипогликемия, при которой уровень сахара падает ниже 70 единиц, но симптомов гипогликемии не наблюдается.
4. Относительная гипогликемия, при которой больной диабетом испытывает симптомы гипогликемии, но уровень сахара в крови выше 70 единиц.
Гипогликемия может развиться при избыточной дозе инсулина, как внешнего*, так и внутреннего (в случае приема лекарств, усиливающих выработку инсулина); в ситуациях, когда организм производит меньше глюкозы: при длительном посте, болезни, после приема алкоголя; при снижении "сопротивляемости" организма к инсулину: физической активности, похудении, стабилизации уровня сахара в крови; при снижении вывода инсулина из организма: почечной и печеночной недостаточности.
*Было обнаружено, что прием базального беспикового инсулина ("Лантус") снижает риск развития ночной гипогликемии по сравнению с приемом базального инсулина NPH.
Чтобы предотвратить гипогликемию, необходимо следить за возникновением и развитием ее симптомов, регулярно проверять уровень сахара в крови, а также соблюдать осторожность в ситуациях, когда уровень сахара может снизиться (повышение дозы инсулина, длительный пост, снижение веса, физическая активность, болезнь, прием алкоголя, почечная недостаточность).
Как же распознать гипогликемию? Вы можете почувствовать внезапную усталость или голод, головокружение и потерю равновесия, потливость, учащенное сердцебиение, тошноту, головную боль, покалывание вокруг рта, ухудшение зрения. При дальнейшем падении уровня сахара в крови изменения в вашем поведении станут заметны окружающим: вы можете выглядеть бледным, рассеянным, несобранным, обеспокоенным.
Если при проявлении первых симптомов приступа гипогликемии ничего не предпринять, можно потерять сознание. Поэтому важно прислушиваться к собственному организму и предупредить близких, друзей и коллег, на какие внешние признаки им следует обращать внимание и что делать, чтобы помочь вам. При себе всегда нужно иметь глюкозу и карточку больного диабетом.