Рассказывает врач-психиатр Олег Шумейко
Треть нашей жизни мы проводим во сне. Еще не так давно считалось, что во сне мы отдыхаем, что это пассивный процесс, но оказалось, что не все так просто. Во время сна происходит множество важных процессов в нашем организме – обработка информации, полученной за день, накопление ее в памяти, проверка связей между клетками мозга и т.д.
Существует более 80 различных видов нарушений сна. Остановимся на самом частом из них. В течение жизни до 30 % населения, исходя из последних научных исследований, страдают от бессонницы – инсомнии. А в пожилом возрасте даже каждый второй.
Бессонница - понятие, которое объединяет различные состояния. Она означает неспособность спать, несмотря на то, что обстоятельства это позволяют. Бессонница – это трудности с засыпанием, сон поверхностный, хрупкий, с частыми повторяющимися пробуждениями в течение ночи, слишком раннее пробуждение и невозможность заснуть снова, нарушение ощущения продолжительности сна, нарушение ощущения отдыха. Нередко наблюдается комбинация этих симптомов.
У людей, страдающих от бессонницы, повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний, у них намного чаще повышено артериальное давление, снижен иммунитет и, соответственно, чаще возникают простудные и другие инфекционные заболевания. Характерные симптомы у людей с бессонницей – нарушения работоспособности в течение дня, усталость, сонливость, повышенная раздражительность. Не удивительно, что впоследствии снижается настроение, возникает депрессивное состояние. Существуют научные данные, указывающие на повышенную подверженность страхам, тревогам и даже галлюцинациям. Недостаток сна сказывается на всех сферах жизни человека – производственной, семейной и пр. Повышается риск дорожно-транспортных происшествий, аварий на работе.
Очень важно отметить, что, несмотря на высокую частоту и серьезность данной проблемы, люди очень редко и порой поздно обращаются за помощью к специалистам. Многие продолжают мучиться, считая, что ничего нельзя сделать или обращаются к самолечению, чем нередко усугубляют проблему. Так, немалая часть людей, страдающих бессонницей, прибегают к помощи алкоголя. Доказано, что, несмотря на кажущееся облегчение засыпания, алкоголь нарушает фазы сна, приводя к ухудшению качества сна в дальнейшем. Также существенно возрастает риск развития алкоголизма.
Как же лечить бессонницу? Первый и самый важный этап – это подробный анализ образа жизни пациента, сопутствующих заболеваний, принимаемых лекарств и т.д. Только после того, как четко определен диагноз, можно переходить непосредственно к лечению.
Речь идет о двух основных направлениях:
1. лекарственная терапия;
2. психотерапия – изменение поведения человека, его отношения к проблеме.
При комплексном, сочетающем психотерапию с лекарственной терапией, и профессиональном подходе эффективность лечения достигает 80-90%. В арсенале врача-специалиста по лечению нарушений сна находится широкий спектр современных препаратов. Не существует универсального рецепта, таблетки, которая помогает всем. Необходим вдумчивый и сугубо индивидуальный подбор лечения.
Многие опасаются приема лекарств из-за их побочных эффектов. В отличие от препаратов старого поколения, новые препараты практически не вызывают привыкания и, обладая широким спектром действия, не вызывают ощутимых побочных эффектов. Смысл их назначения – облегчить сон, не вызывая повышенной сонливости и не нарушая концентрации и внимания в дневные часы. Один из препаратов этой группы – Ambien CR – помогает быстрому засыпанию и поддерживает ровный спокойный сон в течение ночи.