Еще десять лет назад, изучая проблему свертываемости крови, ученые занимались, в основном, проблемой образования тромбов во время длительных перелетов и у лежачих больных. Но в последние годы стали все чаще говорить о связи между тромбофилией и осложнениями во время беременности. Известно, что каждая четвертая или пятая беременность заканчивается выкидышем из-за повышенной свертываемости крови. Как правило, речь идет о генетическом дефекте, который не мешает в обычной жизни, но он может являть собой опасность в таких ситуациях как беременность. В Израиле случаи генетических мутаций в механизме свертываемости крови встречаются чаще, видимо из-за близкородственных браков в прошлом или настоящем.
Склонность к повышенной свертываемости крови и образованию тромбов у беременных женщин выше в 10 раз, чем у небеременных. У женщин, страдавших повышенной свертываемостью крови до зачатия ребенка, во время его вынашивания проблема усугубляется, соответственно, возрастает и риск осложнений: хроническое невынашивание, поздний токсикоз, отслоение плаценты, задержка развития плода, преждевременные роды и внутриутробная смерть плода.
Если известно, что женщина страдает от повышенной свертываемости крови, после родов, когда риск образования тромба особенно велик, она получает соответствующее лечение. Если у женщины уже образовывались тромбы или она и прежде страдала от осложнений беременности, она получает кроверазжижающий препарат Clexane в период вынашивания плода.
Каким образом повышенная свертываемость крови вызывает осложнения беременности? Плацента, через которую плод получает все необходимое, содержит множество кровеносных сосудов. Если в месте прикрепления плаценты к матке или в сосудах образуются тромбы, плод не получает всех необходимых ему веществ и перестает развиваться. Это может привести к выкидышу, плацентарной недостаточности, тяжелому позднему токсикозу. Когда эти явления повторяются, лечение кроверазжижающими препаратами может предотвратить перечисленные проблемы.
Очень важно выявить данную проблему как можно раньше. Повышенная свертываемость крови выявляется при помощи простого анализа крови, в рамках которого в лаборатории проверяется около 10 различных компонентов свертывания крови.
Помимо определения обычных симптомов повышенной свертываемости крови, было проведено множество исследований для определения дополнительных методик выявления женщин, находящихся в группе риска развития осложнений при беременности. В рамках исследований было выяснено, что у женщин, перенесших осложнение, в крови обнаруживаются частицы, отделившиеся от клеток крови и выполняющие важную функцию в процессе ее свертывания. Их уровень повышается у женщин, перенесших осложнения беременности. Ученые предполагают, что с помощью анализа крови, выявляющего подобные частицы, можно будет предсказать, кто из женщин находится в группе риска. Целью является назначение подобных анализов крови всем беременным женщинам.