Материалы предоставлены д-ром Сарой Каплан, главным диетологом Меухедет
Согласно оценкам, примерно четверть населения Запада страдает повышенным давлением. Ситуация в Израиле мало чем отличается: из опросов следует, что 15%-20% жителей страны в возрасте старше 20 лет, то есть, полмиллиона человек страдают повышенным давлением.
Повышенное артериальное давление, как и большинство болезней, легче предотвратить, чем лечить. Лучшая профилактика - изменение образа жизни. Лучшее начало - изменение привычек питания. Вашему вниманию диета DASH, рекомендуемая Американской организацией здоровья сердца, которая зарекомендовала себя как существенно снижающая давление.
Общие рекомендации:
- Низкокалорийное питание для страдающих избыточным весом
- Потребляйте пищу, богатую клетчаткой, такую как неочищенные фрукты и овощи, овсянка и цельные зерновые (коричневый рис, гречневая крупа, пшено и так далее).
- Потребляйте фрукты и овощи всех цветов как в целом виде, так и в виде соков.
- Соблюдайте потребление жидкости в обильных количествах.
- Снизьте потребления соли (натрия) – нет необходимости полностью исключать соль, но важно уменьшить потребление продуктов, богатых натрием, таких как супы-порошки, консервы и любые другие виды обработанной или готовой пищи.
СОЛЬ - потребляйте 1500 мг натрия в день (3.8 г соли)
Чтобы улучшить вкус пищи без добавления соли разнообразьте способы приготовления, таке как гриль, готовка на пару, варка в воде и запекание. Кроме того, используйте приправы и специи, которые придадут вкус вместо соли (смотрите таблицу).
В любом случае, при покупке пищевых продуктов важно прочесть этикетку на упаковке, чтобы проверить содержание соли. Такие термины как глютамат натрия, моносодиум глютамат, нитрат натрия и натрий говорят о наличии соли в продукте. В магазинах продаются различные заменители соли, но ими можно пользоваться только с разрешения врача.
КАЛИЙ - 4700 мг калия в день из овощей и фруктов.
Исследования показали прямую связь между потреблением большого количества калия и снижением давления. Но будьте осторожны: важно помнить, что потребление большого количества калия, особенно в виде пищевых добавок, может привести к избытку калия в организме (гиперкалемия) – состоянию, которое может привести к нарушениям сердечного ритма.
Пожилые люди, которые принимают лекарства, повышающие уровень калия (например, группы АСЕI или ARB, или мочегонные средства), и люди, страдающие почечной недостаточностью, находятся в группе особого риска гиперкалемии.
Поэтому следует посоветоваться с врачом и диетологом перед приемом пищевых добавок.
Пища, богатая калием: овощи – артишок, сладкий картофель, морковь, капуста, цветная капуста, кинза, ростки пшеницы, свекла, бобовые, петрушка, грибы, кольраби, мята, укроп, чеснок, картофель, шпинат. Фрукты – авокадо, сахарное яблоко (анона), бананы, гуйява, дыня, манго, виноград, киви, мушмула японская, финики, инжир, сухофрукты, фруктовые соки.
КАЛЬЦИЙ - около 1500 мг кальция в день.
Исследования обнаружили прямую связь между недостатком кальция и повышенным давлением.
Пища, богатая кальцием: молоко, сыры, рыба с костями, кунжут, тхина, халва, капуста, сухофрукты, соя, миндаль, орехи, семечки.
АЛКОГОЛЬ - одна порция в день для женщин или две порции для мужчин (порция: 330 мл пива, 140 мл вина, 40 мл крепких напитков).
Исследования показали, что существует прямая связь между потреблением алкоголя и давлением.
ВЕС – индекс массы тела 25 или ниже.
Исследования показывают, что существует прямая связь между высоким весом и гипертонией. Часто снижение веса приводит к снижению давления еще до достижения идеального веса. Анализ результатов 25 различных исследований обнаружил, что даже 5%-ное снижение веса привело к существенному снижению систолического и диастолического давления.
Физическая активность для снижения давления
Изменение в питании обязано сопровождаться физической активностью под наблюдением квалифицированных специалистов, что, в свою очередь приведет к снижению давления – и предупредит развитие высокого давления в будущем. Хотя физическое усилие повышает давление, но физическая активность средней-высокой интенсивности под наблюдением профессионалов снижает риск возникновения гипертонии в повседневной жизни.
Физическая активность является также
неотъемлемой частью лечения гипертонических больных. Медицинские организации рекомендуют всему населению уделять физическим упражнениям 30 минут каждый день. Можно разделить это время на 3 более коротких сеанса, каждый длиной 10 минут.
Рекомендуемые упражнения – это аэробика, например, бег, ходьба, езда на велосипеде или гребля. Эти виды активности предполагают интенсивную нагрузку на тело и мышцы.
Параллельно организации рекомендуют выполнять упражнения с весом для укрепления мышц.
Больные и люди, страдающие гипертонией, должны принимать специальные меры предосторожности во всем, что связано с физической активностью. До начала занятий вы должны посоветоваться с врачом и с профессиональным тренером, который подберет упражнения, соответствующие вашим возможностям. Кроме того, вы должны правильно и своевременно принимать лекарства.
Повышенное артериальное давление – это серьезное заболевание поэтому при появлении более трех из вышеперечисленных симптомов – обратитесь к врачу для проверки и консультации. В Меухедет вы можете записаться к врачу как посредством центра обслуживания, так и самостоятельно на интернет сайте.
Напомним, что с недавнего времени для записи к врачу не нужно помнить ваш пароль входа в систему – просто зайдите на сайт и выберите удобное для вас время. Если нет свободной очереди на желаемую дату – запишитесь в "лист ожидания" и как только кто-либо из пациентов отменит свой визит – вы получите уведомление автоматически.
Для дополнительной информации обращайтесь в центр обслуживания Меухедет *3833 или заходите на интернет сайт www.meuhedet.co.il.