Канадские врачи составили новое руководство, по которому ожирение должно определяться здоровьем человека, а не только его весом.
Вместо измерений лишний кило для определения ожирения медикам следует сосредоточиться на основных причинах увеличения веса и придерживаться целостного подхода к оздоровлению пациентов. В руководстве, опубликованном в Canadian Medical Association Journal, говорится о стигме в отношении веса в отношении пациентов в системе здравоохранения. «Доминирующий культурный аспект, касающийся ожирения, подпитывает предположения о личной безответственности и недостатке силы воли, что порождает вину и стыд у людей, живущих с ожирением», - говорят авторы.
Как говорит Химена Рамос-Салас (Ximena Ramos-Salas), один из авторов руководства, исследования показывают, что многие врачи дискриминируют пациентов с ожирением, и это может привести к ухудшению состояния здоровья независимо от их веса. «Набор веса - это не просто неверное убеждение, это на самом деле влияет на поведение практикующих врачей», - говорит она.
Хотя новое руководство все еще рекомендует использовать диагностические критерии, такие как индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии, в нем все же признают клинические ограничения. Врачам предписывается рассматривать ожирение не просто как большой лишний вес, а как комплексное состоянием здоровья - сложным хроническим заболеванием, требующим лечения на протяжении всей жизни.
«Люди, живущие с ожирением, нуждаются в поддержке, как люди, живущие с любым другим хроническим заболеванием», - говорит Рамос-Салас. Это включает не только совет меньше есть, но также психологическую терапию, медикаментозное лечение и бариатрическую хирургию.